- ✓non-HDLは総コレステロール - HDLで計算
- ✓基準値は90〜149mg/dL、170以上で「高non-HDL血症」
- ✓LDLだけでなくレムナントも含む総合指標
健康診断の結果に「non-HDLコレステロール」という項目があるのに気づきましたか？
これは2012年から動脈硬化予防ガイドラインに追加された比較的新しい指標です。LDLコレステロールだけでは見落としがちなリスクを評価できるため、近年重要視されています。
この記事では、non-HDLコレステロールとは何か、計算方法、基準値、高い場合の対策を解説します。
non-HDLコレステロールとは？
non-HDLコレステロールは、その名の通り「HDL（善玉）以外のすべてのコレステロール」を指します。
non-HDLの計算式
non-HDL = 総コレステロール − HDLコレステロール
計算例
| 項目 | 値 |
|---|---|
| 総コレステロール | 220mg/dL |
| HDLコレステロール | 55mg/dL |
| non-HDL | 165mg/dL |
→ この場合、non-HDLが150を超えているため、要注意です。
なぜnon-HDLが重要なのか？
LDLだけでは見落とすリスクがある
non-HDLには以下のすべてが含まれます：
🔴
LDL
悪玉コレステロール
🟠
VLDL
超低比重リポタンパク
🟡
レムナント
代謝残留物
特に注目すべきはレムナントです。
レムナントとは？
レムナントは、中性脂肪が分解された後に残る「燃えカス」のような物質です。
- LDLと同様に血管壁に蓄積する
- 中性脂肪が高い人に多い
- LDL検査だけでは検出できない
つまり、LDLが正常でもnon-HDLが高い場合、動脈硬化リスクがあるということです。
non-HDLコレステロールの基準値
| 分類 | non-HDL値（mg/dL） | 対応 |
|---|---|---|
| 正常 | 90〜149 | 現状維持 |
| 境界域高値 | 150〜169 | 生活習慣の見直し |
| 高non-HDL血症 | 170以上 | 治療を検討 |
| 低値 | 90未満 | 栄養状態の確認 |
LDLとの関係
non-HDL = LDL + 30 という近似式があります。
つまり、LDL基準値が140未満なら、non-HDLは170未満が目標値です。
LDLとnon-HDLの違い
| 比較項目 | LDL | non-HDL |
|---|---|---|
| 含まれる成分 | LDLのみ | LDL + VLDL + レムナント |
| 中性脂肪の影響 | 高いと正確に測れない | 影響を受けにくい |
| 食後の変動 | 食後は不正確 | 食後でも信頼性あり |
| 計算方法 | 直接測定 or 計算 | 総コレステロール − HDL |
| 基準値 | 140mg/dL未満 | 170mg/dL未満 |
💡 ポイント: 中性脂肪が高い人（特に400mg/dL以上）は、LDLが正確に計測できないため、non-HDLがより信頼できる指標となります。
non-HDLが高い場合の対策
1. 中性脂肪を下げる
non-HDLが高い場合、中性脂肪も高いことが多いです。
- 糖質・アルコールを控える
- 青魚（EPA/DHA）を摂る
- 有酸素運動を行う
2. LDLを下げる食事
- 飽和脂肪酸を控える
- 食物繊維を増やす
- 大豆製品を摂る
3. 運動を習慣化
週3回以上、30分の有酸素運動でHDLが増え、相対的にnon-HDLが下がります。
よくある質問（FAQ）
Q
LDLは正常なのにnon-HDLが高い。なぜ？
中性脂肪が高い可能性があります。中性脂肪が高いと、VLDL（超低比重リポタンパク質）やレムナントが増え、これらがnon-HDLを押し上げます。糖質やアルコールの摂り過ぎが原因であることが多いです。
Q
non-HDLが低すぎても問題ありますか？
はい、90mg/dL未満の極端な低値は注意が必要です。栄養吸収障害、肝機能低下、甲状腺機能亢進症などが原因として考えられます。特に継続的に低い場合は医師に相談してください。
Q
食後に採血しました。non-HDLは正確ですか？
non-HDLは食後でも比較的安定しています。LDLは食後の中性脂肪上昇の影響で不正確になることがありますが、non-HDLはその影響を受けにくいため、随時採血でも参考になります。
まとめ
non-HDLコレステロール まとめ
- 計算式: 総コレステロール − HDL
- 基準値: 90〜149mg/dL（170以上は高値）
- 特徴: LDL + VLDL + レムナントを含む総合指標
- 利点: 中性脂肪が高くても、食後でも信頼性が高い
- 対策: 糖質・アルコール制限、青魚摂取、有酸素運動
専門家からのワンポイントアドバイス：健診結果を「無駄にしない」3ステップ
健康診断で「B判定以下（軽度異常〜）」が出た場合、多くの人が「まだ大丈夫」と放置してしまいます。しかし、数値の異常は血管からのSOSです。
🩺 次の健診までにやるべきロードマップ
- 1️⃣「LH比」を自分で計算する
LDL÷HDLの数値を算出し、「2.0以下」になっているか確認しましょう。もし超えていれば早期の対策が必要です。 - 2️⃣「隠れリスク」を見つける
肥満や喫煙習慣がなくても、ストレスや睡眠不足、運動不足がLDL上昇の引き金になっていることが多々あります。 - 3️⃣過去3年分のデータを並べる
単年の結果ではなく、右肩上がりになっていないかトレンド（推移）に注目してください。
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📅 最終更新: 2026年01月 ｜ 記事の内容は定期的に見直しています
